外反母趾

『先ずは足の構造や働きを知りましょう』

左右の足の骨はアーチ型に組み合わさって、体重を分散させる働きをしています。

７個の足根骨と５本の中足骨とで作る前後・内外方向のアーチ構造を足弓と言って、加重を分散させ直立を助けて、また歩行時の着地に掛かる衝撃を和らげています。

それには、足の構造やアーチの働きなどを図で確認します。

母指である第１基節骨が外反変形(外側の小指側へ)をきたす病態ですが、同時に第１中足骨が内反(内側へ)しています。　　　　　        この中足骨の内反が外反母趾の始まりと考えられていて、この時に基節骨に付着する母指内転筋に引っ張られて基節骨が外側方向へ「くの字」に曲がっていく状態になります。

外反母趾になる多くの症例では、扁平足も伴っていて、足のアーチがつぶれて横幅な開帳足にもなっていることが諸症状の要因にもなっています。

また、親指が「くの字」に曲がるために、体重の負荷が親指の側面に掛かるために、親指の爪は次第に巻き爪になってしまう事もあります。

誘因の中に関節リューマチによる外反母趾　　　　　　　　　　もあるので注意が必要である。

また、亜脱臼による母指MTP関節の変位もみられる。

外反母趾の治療では、下肢をコントロールする重要椎骨は腰椎５番であります。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　又、足アーチ消失による「扁平足」を伴うも事も重要視しますので治療では腰椎５番の治療を主体に行ない、その後に扁平足の治療を行なった後に、中足骨と指節関節が正常運動を行えているかの検査と治療を行ないます。

尚、骨格に対するアプローチが終了後には「経絡バランス」を調えなければ再発のリスクが付いてきますので、その後のアフターケアーも考える必要があります。