腹痛

腹痛を脳に伝える神経経路

　◎体性神経を介しての痛みは知覚神経の炎症、機械的・化学的刺激で　　　起こり、鋭い痛みとして大脳皮質に伝わり、痛む部位は明確となる。

　◎交感神経を介しての内蔵痛は内臓管腔臓器の伸展・拡張・収縮よっ　　　て生じた痛みが大脳皮質に伝わり、鈍い痛みと自律神経症状を伴　　　　い痛みの部位が明確ではない。

腹痛とは腹部領域に感じる疼痛を総称して呼び、発症する疾患は消化器系、泌尿器及び生殖器系、血管系、神経系、時には代謝系疾患からも幅広く起こります。

発症機序は内臓痛、腹膜痛、関連痛に分けられます。

急性虫垂炎　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　初期は心窩部の疼痛、吐き気、嘔吐があり、しだいに回盲部に限局した疼痛となり、マックバ－ネ点の圧痛、ランツ圧痛点の出現が特徴で、発熱・筋性防御・白血球増加をみる。

腎・尿管結石症　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　肋骨脊柱角または腰部に激痛として始まり(腎疝痛)、その周辺の側腹痛・下腹部・鼠径部・陰部・大腿内側部へと放散痛が出現して、結石が尿管を下方へ移動すると、疼痛も移動する。

疼痛の緩和を目的に、推察される臓器の関連部位の腹部と背部に鍼と灸の施術を行う。

＜治療穴＞

中脘、建里、下脘、水分、陰都、石関、商曲、不容、承満、梁門、関門、太乙、滑肉門、天枢、腹哀、大黄、膈兪、肝兪、脾兪、腎兪

東洋医学では腹部を、大腹、小腹、少腹の三つに分けられていて、それぞれの関係部位がある。

大腹：臍より上部(剣状突起～臍迄を胃脘という)。脾・胃との関係が密接

小腹：臍より下部。腎・膀胱・大腸・小腸・女子胞と密接な関係

少腹：小腹の両側をいう。肝と密接な関係

腹痛には実症と虚症があります。

◎緩急　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①急 な 発 症：寒邪、食滞　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　②緩慢な発症：脾胃虚寒、寒鬱

◎病位　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①病位が心：胸悶、息切れ、心悸、胸部の絞扼痛、背部放散がある　　　②病位が胃：胃脘部膨満感、嘔吐、食欲減退がある

◎虚実　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①実症：拒按、食後に疼痛増強　　　　　　　　　　　　　　　　　　　②虚症：喜按、食後疼痛軽減

◎疼痛の性質　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　①気滞：急に起こる脹痛　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　②寒邪：激痛で拘急して痛む　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　③血瘀：固定性の刺痛　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　④食滞：張って苦しく痞満　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　⑤虚寒：隠痛