五十肩（凍結肩、肩関節周囲炎）

五十肩の治療では病期は、急性期・慢性期・回復期の３つあり、それぞれの病期は４ヶ月程度と考えられ、回復までには１年程度が見込まれていて、治療の基本は保存療法が基本になります。

疼痛が激しいときには、鎮痛剤の投与や外用剤の併用、注射療法などがあります。

慢性期になると、理学療法(コットマン体操、内旋ストレッチ、徒手矯正)を行いますが、改善されない場合には手術療法(鏡視下授動術)があります。

十肩は肩関節可動制限が起こる症候で、退行変化を基盤として肩関節周囲組織に炎症や癒着が生じて、初期は夜間や動かさなくても疼痛が起こりやがては肩が挙がらない等の症状が現れます。

鍼灸治療では、「肩頚痛」でも述べていますが、原因が多岐にわたる為に、検査での部位の特定を行ったうえで、治療穴の選択をします。　　　例えば、後ろへ腕が回らない場合(結滞動作で疼痛)には、痛みが体の前方に出ることが多く、前方の小胸筋・鳥口腕筋・上腕二頭筋や肩鎖靱帯・鳥口鎖骨靱帯・鳥口肩峰靱帯等の収縮もしくは炎症、又は関節の癒着が考えられるので、前方に位置する経穴を選択します。　　　　　　　　　　　前方への挙上で痛み(結髪動作で疼痛)には、後方の問題として捉えて小円筋・棘上筋・棘下筋・肩甲下筋などの腱板(ローテーターカフ)や、それらに繋がる腱を考えての選穴を考慮しなければなりません。　　　　　　　　

加齢に伴う退行変化で肩関節の周囲に炎症と運動制限が起こるとされていて、自然治癒には１年から２年を要するもので、疼痛を和らげたり治癒までの期間短縮を目的に処方される。

処方などは「肩頚痛」を参照して下さい。

葛根湯、二朮湯、大柴胡湯、柴胡加竜骨牡蛎湯、桂枝加苓朮附湯、加味逍遙散合四物湯、等が処方される。

オステオパシーに於いて五十肩の治療では、肩甲骨由来・鎖骨由来・上腕骨由来、肋骨由来の場合があります。　　　　　　　　　　　　　　　　治療では､肩甲骨、鎖骨、肋骨(１～３番)、肩甲翼、もしくは肋骨８番迄のコントロールをします。

また内臓(膵臓・腎臓)から連鎖しての場合（内臓体性反射）もあり、その場合には先に内臓の治療をする必要があります。

この場合には、腹部内臓腔幕検査及び治療法で、直接法を用いて腹腔臓器へアプローチをします。

主なオステオパシー技法は下記を参照

【骨治療】抑制検査に於いて左右の硬い側の骨が治療対象となり、症状　　がある側とは限らない。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　☆骨呼吸法：肩甲骨、鎖骨、肋骨骨の呼吸を触知し、吸気を促進する　　☆関節窩リリース：上腕骨を関節窩の中心に位置させる　　　　　　　　☆関節ストレッチ：スペンサー技法(１～８)　

【筋・筋膜・靱帯】誇張法により筋・筋膜・靱帯のリリースを行う。　　　☆筋・筋膜リリース：小円筋、小胸筋、棘上筋、棘下筋、肩甲下筋、　　　上腕二頭筋、鳥口腕筋などのカウンター・ストレイン　　　　　　　　☆靱帯リリース：鳥口鎖骨靱帯、鳥口肩峰靱帯、鳥口上腕靱帯、　　　　　肩鎖靱帯、などのカウンターストレイン